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乾癬の治療法Treatments of psoriasis

乾癬の治療法一覧

患者さんの重症度などを鑑みながら、外用療法から始め以下の順番で段階的に進めていくのが、最も一般的な治療の流れです。

  1. 外用療法（塗り薬）：ビタミンD3、ステロイド、ビタミンD3とステロイドの配合剤、タクロリムス（保険適用外）
  2. 光線療法（光照射）：UVB療法、PUVA療法
  3. 内服療法（飲み薬）：PDE4阻害剤、ビタミンA誘導体
  4. 内服療法（飲み薬）：免疫抑制剤
  5. 生物学的製剤（注射、点滴）：免疫抑制剤

上記のほか、膿疱性乾癬の場合、顆粒球単球吸着除去療法（GMA）という治療法もあります。

  • 外用療法（塗り薬）
  • 光線療法
  • 内服療法（飲み薬、経口薬）
  • 生物学的製剤（バイオ医薬品）
  • 顆粒球単球吸着除去療法（GMA）

参考：飯塚一: J Visual dermatol 16(9), 850-851, 2017

局所療法と全身療法

局所療法と全身療法という言葉を聞いたことがあるかもしません。

「局所」というのは、「患部一か所だけ」という意味で、乾癬の治療においては、「外用療法（塗り薬）」および「光線療法で患部のみに光を照射した場合」がこれに該当します。

全身療法には、「光線療法を全身に行った場合」、「内服療法（飲み薬）」、「生物学的製剤」が該当します。内服療法は、飲んだ薬の成分が吸収され全身にまわるため、生物学的製剤は、注射や点滴で薬を直接血管に入れるため、全身療法にカテゴライズされます。

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